Cấy ghép răng implant là gì? Ưu điểm, quy trình thực hiện

Rất nhiều người bị mất răng có nhu cầu phục hình một chiếc răng mới giống như răng thật. Trong tất cả các phương pháp phục hình răng, có thể nói implant là phương pháp tốt nhất. Vậy, để tìm hiểu về lịch sử ra đời, quy trình thực hiện và hiểu lý do tại sao implant lại có ưu điểm vượt trội đến vậy, mời các bạn theo dõi chi tiết bài viết dưới đây nhé.

1. Lịch sử ra đời của phương pháp cấy ghép răng implant

Vào những năm 1950, một giáo sư người Thụy Điển K.Brane-mark phát hiện ra rằng vật liệu kim loại bằng titan được cấy vào mô xương động vật có thể tích hợp chặt chẽ với xương. Phát hiện này cho ông những nhận định rõ ràng về tiềm năng phục hình răng của titan.

Năm 1965, ông đã thực hiện cấy trụ titan đầu tiên cho một bệnh nhân bị mất răng tên là Gosta Larsson. Vào năm 2005, bệnh nhân đã qua đời với chiếc implant ban đầu vẫn được đặt an toàn sau hơn 40 năm.

Cách đây 40 năm, kích cỡ của các loại trụ implant chưa đa dạng, chúng gần như giống hệt nhau, có cùng chiều rộng nhưng khác chiều dài.

Rất may, với sự phát triển không ngừng của nha khoa, trong thế kỷ 21, implant có nhiều hình dạng, kích thước, đường nét và kết cấu để phù hợp với từng bệnh nhân.

Tuy thiết kế có nhiều thay đổi, song vật liệu chế tạo trụ implant vẫn là titan vì độ bền bỉ và khả năng tích hợp tốt của nó không thay đổi theo thời gian. Ngày nay, công nghệ cấy ghép và chế tạo vật liệu cấy ghép ngày càng được nâng cấp giúp tạo nên sự khác biệt về tuổi thọ của implant.

2. Trồng răng implant là gì?

Trồng răng implant là thủ thuật cắm trụ implant vào vị trí mất răng, sau đó lắp khớp kết nối abutment và mão răng sứ lên trên. Mão răng lúc này đóng vai trò là chân răng, có hình thể màu sắc tương tự như răng thật. Răng implant có thể khôi phục lại vẻ đẹp và chức năng ăn nhai một cách hiệu quả.

3. Chi tiết đặc điểm của vật liệu trồng răng

Răng giả implant là một chiếc răng nhân tạo gồm 3 phần: trụ implant (cắm vào xương), khớp kết nối abutment, mão răng sứ.

3.1. Trụ implant

Trụ implant thường được làm từ titan và hợp kim titan, vì chúng có tính tương hợp sinh học tốt, độ bền cơ học và khả năng chống ăn mòn, và là vật liệu được ưa chuộng cho việc cấy ghép răng miệng.

Chức năng chính của trụ implant là thay thế chân răng đã mất, đóng vai trò nâng đỡ mão sứ bên trên, nó có thể chống xoay và định vị để phối hợp phục hình và góc cấy.

3.2. Abutment

Abutment là một chốt kim loại hình trụ có 2 đầu. Đầu dưới được thiết kế khít vào để gắn với trụ Implant còn đầu trên được thiết kế như một lỗ của ống vít để kết nối với mão răng.

Abutment có thể thiết kế tách rời hoặc liền khối với implant tùy từng dòng sản phẩm. Nó cũng có nhiều biến thể khác nhau về hình dạng, màu sắc, vật liệu (titan, sứ hay kim loại quý)

3.3. Mão răng sứ

Mão răng sứ là một thân răng giả làm từ sứ có hình thể, màu sắc, chức năng tương tự răng thật. Mão sứ có lõi rỗng bên trong, lõi này úp vừa khít với đầu trên của abutment. Mão sứ có thể làm từ nhiều vật liệu khác nhau tùy theo nhu cầu của bệnh nhân.

Mão sứ kim loại thường (Ni, Cr) không bền, nó có thể bị oxy hóa làm đen viền nướu sau vài năm, nên hiện tại ít được sử dụng. Các loại mão răng sứ kim loại quý thường gặp bao gồm: mão sứ hợp kim palladium-bạc, mão sứ hợp kim vàng-palladium, mão sứ hợp kim vàng-bạch kim, v.v.

Mão sứ titan: Có khung sườn bằng titan rất nhẹ và cứng chắc, lớp men bên ngoài là sứ, loại răng sứ này hạn chế được nguy cơ kích ứng nướu so với răng sứ kim loại thường nhưng vẫn có thể bị đen viền nướu theo thời gian.

Mão sứ hợp kim Palladium-bạc có độ bền tốt, đàn hồi, chống ăn mòn, không gây hại cho cơ thể con người, ít ảnh hưởng đến cộng hưởng từ hạt nhân, là vật liệu phục hình mão có giá thành hợp lý. Nhưng thỉnh thoảng sẽ có sự đổi màu xám của nướu.

Mão sứ hợp kim vàng ổn định về mặt hóa học nên những hợp kim này có ưu điểm là độ đàn hồi gần giống răng thật nhất, không dễ bị oxy hóa và phân hủy, không gây bệnh nướu răng.

Mão sứ toàn sứ: Được chế tác từ sứ cao cấp toàn phần, từ khung sườn cho tới lớp men, nên đảm bảo tính thẩm mỹ cao nhất, tương thích sinh học tốt, không đen viền nướu, có thể khắc phục các nhược điểm của răng sứ kim loại.

4. Ưu điểm của trồng răng implant so với các loại răng giả khác

Hiện nay, có 3 cách để phục hình răng đã mất, đó là:

• Dùng hàm giả tháo lắp
• Cầu răng sứ
• Trồng răng implant

Hàm giả tháo lắp:

Hàm giả tháo lắp là phương pháp phục hình răng có lịch sử lâu đời nhất. Hàm giả tháo lắp là một khối thống nhất với phần nướu giả làm từ chất liệu nhựa (dẻo hoặc cứng) và phần thân răng làm từ sứ hoặc kim loại. Hàm giả tháo lắp thường sử dụng cho những người mất nhiều răng, đa phần là người cao tuổi, có điều kiện kinh tế thấp và sức khỏe không đảm bảo để thực hiện các phương pháp trồng răng hiện đại hơn.

Thời gian chế tác hàm giả tháo lắp nhanh chóng, chi phí chỉ khoảng vài triệu/hàm nhưng có hiệu quả ăn nhai và độ bền kém. Người sử dụng chỉ ăn được thức ăn mềm, nếu ăn phải thức ăn cứng thì dễ bị vỡ hàm giả. Ngoài ra, tuổi thọ của hàm giả chỉ từ 3 – 5 năm. Trong quá trình sử dụng hàm có thể kích thích lợi, gây tụt lợi, vì không tích hợp vào xương nên nó không có khả năng ngăn chặn quá trình tiêu xương.

Bắc cầu răng sứ

Bắc cầu răng sứ là phương pháp phục hình răng bằng cách mài nhỏ cùi răng ở 2 răng kế cận vị trí mất răng, sau đó lắp cầu răng sứ lên (tương tự như bắc một cây cầu với 2 trụ đỡ). Phương pháp này chỉ được áp dụng khi nằm kế cận chiếc răng bị mất là 2 răng còn khỏe mạnh, có thể đóng vai trò trụ nâng đỡ cầu răng sứ.

Sau khi bắc cầu răng, hiệu quả ăn nhai có thể đạt 70% răng thật, quá trình ăn nhai thoải mái hơn, không phải kiêng khem nhiều như những người dùng hàm giả. Nhưng theo thời gian, xương hàm vẫn có thể tiêu đi và gây ra các vấn đề về răng miệng nếu như chăm sóc không cẩn thận.

Trồng răng implant

Trong số các phương pháp xử lý răng bị mất hiện nay thì cấy ghép implant là cách tốt nhất.

Implant nha khoa không chỉ truyền lực nhai trực tiếp đến xương mà còn đủ lực để cắn thức ăn mà không cần đi qua nướu. Không giống như hàm giả tháo lắp, lực phân tán cần phải truyền qua nướu, dẫn đến lực cắn không đủ, do đó chỉ có thể ăn thức ăn mềm, hoặc thậm chí chỉ ăn lỏng.

Có trồng răng cũng không sợ sâu răng, nhiều người không cần phải lo lắng về vấn đề sâu răng sau khi trồng răng. Trồng răng cũng không gây ê buốt, do không cần phải mài răng. Tuổi thọ sử dụng lâu dài, thậm chí là vĩnh viễn, đây là ưu điểm lớn nhất của implant. Chính vì thế, chi phí thực hiện cũng khá cao (thường trên 20 triệu/ chiếc).

So với hai phương pháp phía trên, cấy ghép implant phức tạp hơn, người bệnh cần phải trải qua nhiều xét nghiệm, nếu đảm bảo đủ điều kiện về sức khỏe mới có thể thực hiện được. Bên cạnh đó, đây cũng là một cuộc tiểu phẫu nên bệnh nhân có thể cảm thấy đau vài ngày sau khi cấy ghép implant.

5. Quy trình cơ bản và những lưu ý khi cấy ghép nha khoa

Quá trình trồng răng về cơ bản được chia thành 3 giai đoạn

5.1. Giai đoạn đầu

Khám sức khỏe tổng thể và tình trạng răng miệng. Bệnh nhân cần mô tả bệnh sử, sau đó tiến hành chụp X-quang, xét nghiệm máu và một số xét nghiệm khác.

Nếu đủ điều kiện trồng implant, bác sĩ sẽ lập kế hoạch cấy ghép và trao đổi với bạn chi tiết phác đồ điều trị.

5.2. Giai đoạn hai

Bác sĩ tiến hành gây tê rồi cấy chân răng nhân tạo implant vào vùng răng bị mất. Thao tác cấy ghép mất khoảng 30 phút – 1 giờ. Nếu cần ghép xương, cho bột xương vào trước khi khâu để che màng xương.

Sau đó chờ từ 2-6 tháng, mục đích để “chân răng nhân tạo” tích hợp chắc chắn trong xương ổ răng. Khoảng thời gian này sẽ không ảnh hưởng đến công việc và cuộc sống bình thường.

5.3. Giai đoạn ba

Sau khi chân răng nhân tạo được trồng xong, bác sĩ sẽ tiến hành lắp khớp kết nối abutment và mão răng nhân tạo lên trụ implant đã cấy trước đó. Mão răng được chế tạo theo hình dạng, kích thước, màu sắc và cách sắp xếp của từng răng của bạn. Quá trình trồng răng giả hoàn thiện.

Trong trường hợp đặc biệt, hai giai đoạn cũng có thể kết hợp với nhau, abutment được kết nối với thân răng nhân tạo ngay sau khi chân răng được cấy ghép. Trong trường hợp này, ví dụ, đối với các trường hợp răng hô, khi có điều kiện sẽ sử dụng công nghệ cấy ghép toàn miệng đặc biệt, thao tác cấy ghép có thể hoàn thành sau vài giờ và có thể đeo răng tạm ngay trong ngày để phục hình chức năng nhai. Tuy nhiên, lưu ý không phải ai cũng phù hợp với phương pháp trồng răng này, trước tiên bạn phải đến cơ sở nha khoa để được thăm khám và chẩn đoán thì mới biết mình có được cấy ghép implant ngay hay không.

Có thể bạn muốn biết: Chi phí trồng răng implant là bao nhiêu?

5. Tại sao cần chụp X-quang và xét nghiệm máu trước khi trồng răng implant?

Trồng răng implant cũng giống như trồng cây, bác sĩ phải xác định xem bệnh nhân có đủ điều kiện để thực hiện không.

Hơn nữa, có nhiều cấu trúc giải phẫu quan trọng trong xương hàm cần phải tránh. Ví dụ, bó mạch thần kinh hàm dưới ở hàm dưới và niêm mạc của sàn xoang hàm trên ở hàm trên.

Khối lượng xương, khối lượng xương và vị trí và hình thái của các cấu trúc giải phẫu quan trọng đều được xác định bằng chụp X-quang.

Chụp X-quang không chỉ giới hạn đối với cấy ghép implant mà còn được yêu cầu đối với hầu hết các phương pháp điều trị răng miệng khác. Chụp X-quang cho phép bác sĩ thấy rõ tình trạng của xương ổ răng, có bị teo hay các vấn đề khác hay không. Nó cũng có thể cải thiện tỷ lệ thành công của cấy ghép và phát hiện u nang, khối u hoặc các bất thường khác ở miệng.

Xét nghiệm máu là để tìm hiểu sức khỏe chung của bệnh nhân, loại trừ các bệnh toàn thân nghiêm trọng như máu và nội tiết, và chuẩn bị trước phẫu thuật có mục tiêu.

Nói chung, chụp X-quang và xét nghiệm máu được sử dụng để tránh những rủi ro khi cấy ghép răng và cải thiện độ chính xác của việc cấy ghép răng.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, có những trường hợp chống chỉ định cấy ghép răng tuyệt đối, chẳng hạn như: cường giáp, rối loạn đông máu, bệnh nhân mắc bệnh toàn thân hoặc người có hàm chưa phát triển hoàn thiện, răng miệng và nha chu kém.

7. Cấy ghép răng có rủi ro gì không?

Cấy ghép implant là một ca phẫu thuật. Mọi loại phẫu thuật đều có rủi ro nhất định. Tuy nhiên, cấy ghép implant chỉ là tiểu phẫu nhỏ, tỷ lệ thành công rất cao, sau 5 năm là hơn 98%, và 10 năm tỷ lệ thành công là hơn 95%.

Mức độ thành công của 1 ca trồng răng implant phụ thuộc chủ yếu vào:

• Trình độ, tay nghề của bác sĩ: Những người có kinh nghiệm trồng răng trên 15 năm có tỷ lệ cấy ghép thành công lên đến 99%.
• Tình trạng của răng: Răng xung quanh implant càng khỏe mạnh thì tuổi thọ càng dài; răng mất càng ít thì tuổi thọ càng dài; xương ổ răng xung quanh càng co lại thì tuổi thọ càng ngắn.
• Sức khỏe toàn thân: Các bệnh lý toàn thân sẽ làm giảm khả năng miễn dịch của khoang miệng, không tốt cho cả răng cấy ghép và răng tự nhiên.
• Quá trình chăm sóc răng sau khi cấy ghép: Những bệnh nhân chăm sóc răng và vệ sinh tốt sẽ giúp kéo dài tuổi thọ của răng. Thăm khám định kỳ cũng rất quan trọng để bảo trì và kịp thời sửa đổi các vấn đề có thể xảy ra. Nếu bị bệnh như viêm nha chu, sâu răng thì bạn phải đến bệnh viện để điều trị kịp thời, nếu không sẽ ảnh hưởng đến việc sử dụng phương pháp trồng răng.

7.1.Rủi ro trong khi cấy ghép implant

Trong quá trình cấy ghép, nếu như bác sĩ thực hiện thao tác và tính toán không chuẩn xác có thể xảy ra những rủi ro sau:

Tổn thương dây thần kinh răng:

Cấy ghép răng nhìn chung không làm tổn thương dây thần kinh, tuy nhiên nếu thăm khám tiền phẫu không toàn diện và tay nghề bác sĩ không đủ thì khi cấy ghép implant, dây thần kinh ổ răng có thể bị tổn thương dẫn đến tê môi dưới.

Chảy máu nhiều:

Cấy ghép răng là một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, lượng máu chảy ra sẽ không quá nhiều, nhưng nếu có một động mạch nhỏ đi qua vị trí cấy ghép (xác suất rất thấp) và bác sĩ không chú ý sẽ tránh được. có thể gây chảy máu nhiều hơn.

Tác động vào xoang hàm trên:

Xoang hàm trên là khoang phía trên các răng hàm trên. Nếu chiều cao xương của bệnh nhân không đủ, và bác sĩ chưa tiến hành phân tích định lượng trước khi thực hiện thì khi cấy ghép chân răng nhân tạo có thể vô tình đâm sâu vào xoang hàm trên và gây nhiễm trùng.

7.2. Rủi ro sau khi cấy ghép implant

Sau khi cấy ghép, bệnh nhân có thể gặp một vài vấn đề tương tự như việc nhổ răng, bệnh nhân có thể thấy đau, sưng, chảy máu. Nói chung đây là những tình trạng tạm thời và hoàn toàn có thể kiểm soát được bằng các loại thuốc được kê sẵn.

Xem thêm: Cách giảm đau và các lưu ý quan trọng sau trồng răng implant

Nhiễm trùng quanh implant có thể xảy ra do công tác vô khuẩn không đảm bảo khi phẫu thuật hoặc do bệnh nhân không tuân thủ việc chăm sóc răng miệng khoa học sau khi trồng răng.

Các vấn đề như đào thải implant, dị ứng với vật liệu trồng răng, rất hiếm khi xảy ra.