Có nên nhổ nhiều răng khôn cùng lúc không?

Việc nhổ răng khôn là một thủ thuật nha khoa phổ biến nhưng cũng khiến nhiều người lo lắng, đặc biệt khi bác sĩ khuyên nên nhổ nhiều răng cùng lúc. Không ít người băn khoăn liệu làm như vậy có an toàn, gây đau nhiều hay ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể không. Thực tế, việc nhổ nhiều răng khôn một lần có cả ưu điểm và hạn chế riêng, tùy thuộc vào tình trạng răng và thể trạng từng người. Hãy cùng tìm hiểu kỹ hơn để biết khi nào nên và không nên thực hiện phương án này.

1. Nhổ từng răng khôn theo giai đoạn hay nhổ cùng lúc tốt hơn?

Răng khôn, hay răng hàm số 8, thường mọc muộn vào độ tuổi từ 18 đến 25, thời điểm xương hàm đã ổn định, khiến việc mọc răng trở nên khó khăn hơn. Nhiều người phải nhổ răng khôn vì răng mọc lệch, mọc ngầm hoặc gây đau, viêm, sưng tấy. Tuy nhiên, khi bác sĩ phát hiện cả 3 hoặc 4 răng khôn đều mọc lệch, câu hỏi “có nên nhổ nhiều răng khôn cùng lúc không?” thường khiến bệnh nhân băn khoăn.

Thực tế, có hai hướng điều trị phổ biến: nhổ từng răng khôn theo giai đoạn hoặc nhổ nhiều răng khôn trong cùng một lần phẫu thuật. Mỗi lựa chọn đều có ưu, nhược điểm riêng, và việc chọn cách nào cần dựa vào tình trạng răng, sức khỏe toàn thân, cũng như lời khuyên của bác sĩ chuyên khoa.

Tìm hiểu: Độ tuổi nào là tốt nhất để nhổ răng khôn?

Nhổ từng răng khôn theo giai đoạn

Với phương pháp này, bác sĩ sẽ tiến hành nhổ từng chiếc răng khôn riêng biệt, cách nhau một khoảng thời gian nhất định (thường từ vài tuần đến vài tháng).
Ưu điểm:

• Giảm áp lực lên cơ thể, đặc biệt với những người có sức khỏe yếu hoặc có bệnh nền.
• Dễ dàng theo dõi và xử lý nếu có biến chứng ở từng vị trí.
• Hạn chế cảm giác khó chịu kéo dài do chỉ sưng và đau tại một vùng.

Nhược điểm:

• Mất nhiều thời gian hơn, phải thực hiện gây tê và phẫu thuật nhiều lần.
• Người bệnh phải chịu đựng nhiều đợt hồi phục, ảnh hưởng sinh hoạt, ăn uống.

Phương pháp này thường phù hợp với những người có răng khôn mọc phức tạp, gần dây thần kinh hàm dưới, hoặc có vấn đề sức khỏe toàn thân khiến việc phẫu thuật kéo dài là không an toàn.

Nhổ nhiều răng khôn cùng lúc (2–4 răng)

Trong những năm gần đây, xu hướng nhổ nhiều răng khôn cùng lúc được nhiều người lựa chọn, đặc biệt khi các răng đều mọc lệch hoặc có nguy cơ gây biến chứng giống nhau.

Khi nào nên nhổ nhiều răng khôn cùng lúc:

• Cả 3–4 răng khôn đều mọc lệch, mọc ngầm, gây đau hoặc viêm lợi tái phát.
• Bệnh nhân có sức khỏe tốt, không mắc bệnh lý toàn thân.
• Bác sĩ đánh giá có thể thực hiện phẫu thuật an toàn và kiểm soát tốt quá trình hồi phục.
• Người bệnh muốn tiết kiệm thời gian và tránh cảm giác sợ hãi khi phải nhổ nhiều lần.

Khi nào không nên nhổ cùng lúc:

• Răng khôn nằm sát dây thần kinh hoặc xoang hàm, nguy cơ tổn thương cao.
• Bệnh nhân có cơ địa yếu, tiểu đường, tim mạch, hoặc khả năng đông máu kém.
• Vùng miệng đang có tình trạng viêm nhiễm, sưng, sâu răng nặng.

Quyết định cuối cùng cần dựa vào chẩn đoán hình ảnh (X-quang hoặc ConeBeam 3D) và đánh giá tổng thể của bác sĩ răng hàm mặt.

2. Các yếu tố quyết định có thể nhổ nhiều răng khôn cùng lúc

Không phải ai cũng phù hợp để nhổ 3–4 răng khôn trong cùng một lần. Một số yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến quyết định này gồm:

• Tình trạng sức khỏe toàn thân: Người bị bệnh tim mạch, tiểu đường, rối loạn đông máu hoặc phụ nữ đang mang thai thường được khuyến cáo chỉ nên nhổ từng răng.
• Độ phức tạp của răng khôn: Răng mọc ngầm sâu, lệch gần dây thần kinh, hoặc có chân cong sẽ khiến ca phẫu thuật kéo dài và phức tạp hơn.
• Tay nghề bác sĩ và công nghệ hỗ trợ: Việc nhổ nhiều răng an toàn phụ thuộc lớn vào trình độ bác sĩ và trang thiết bị hiện đại như máy phẫu thuật siêu âm Piezotome, hệ thống hút kháng khuẩn, và gây tê kiểm soát đau.
• Ngưỡng chịu đau và khả năng hồi phục của bệnh nhân: Người có thể trạng tốt, khả năng phục hồi nhanh sẽ dễ thích nghi hơn khi nhổ cùng lúc nhiều răng.

Đọc thêm: Có thể nhổ răng khôn khi đang bị đau, sưng, viêm không?

3. Ưu và nhược điểm khi nhổ nhiều răng khôn cùng lúc

Ưu điểm

• Chỉ trải qua phẫu thuật và gây tê một lần: Giúp giảm căng thẳng, sợ hãi cho người bệnh.
• Tiết kiệm thời gian và chi phí: Một lần phẫu thuật, một quá trình hồi phục, ít lần tái khám hơn.
• Kiểm soát hồi phục tổng thể: Bác sĩ có thể theo dõi và hướng dẫn chăm sóc toàn diện, tránh lệch nhịp giữa các lần nhổ riêng lẻ.

Nhược điểm và rủi ro

• Sưng đau nhiều hơn trong vài ngày đầu: Do nhiều vị trí phẫu thuật cùng lúc.
• Khó khăn khi ăn uống và nói chuyện: Đặc biệt khi nhổ cả hai bên hàm.
• Thời gian nghỉ ngơi kéo dài hơn: Thường mất từ 3–7 ngày để hồi phục sinh hoạt bình thường.
• Nguy cơ biến chứng nếu chăm sóc sai cách: Nhiễm trùng, chảy máu kéo dài, khô ổ răng hoặc viêm ổ răng là những vấn đề có thể gặp phải nếu không tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ.

4. Quy trình nhổ nhiều răng khôn cùng lúc

Để đảm bảo an toàn, quy trình nhổ nhiều răng khôn luôn được thực hiện trong điều kiện vô khuẩn tuyệt đối, với các bước chính như sau:

Bước 1: Khám và chụp X-quang 3D ConeBeam

Bác sĩ sẽ đánh giá vị trí, hướng mọc, mức độ sâu của chân răng và khoảng cách tới dây thần kinh. Đây là cơ sở quan trọng để xác định rủi ro và lên kế hoạch nhổ an toàn.

Bước 2: Gây tê hoặc gây mê (tùy trường hợp)

Đối với ca nhổ 3–4 răng khôn cùng lúc, bác sĩ có thể chỉ định gây mê nhẹ để bệnh nhân không cảm thấy đau hay lo lắng trong quá trình phẫu thuật.

Bước 3: Tiến hành phẫu thuật lấy răng khôn

Bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ ở nướu, tách mô và xương quanh răng, sau đó sử dụng thiết bị chuyên dụng (như Piezotome) để lấy răng ra nhẹ nhàng, hạn chế tổn thương mô mềm.

Bước 4: Khâu và chăm sóc sau nhổ

Sau khi lấy răng, vết thương sẽ được khâu lại để cầm máu và bảo vệ ổ răng. Bệnh nhân được hướng dẫn chăm sóc, dùng thuốc giảm đau, kháng sinh, và tái khám theo hẹn.

Tìm hiểu: Nhổ răng khôn có cần xét nghiệm máu không?

5. Chăm sóc và phục hồi sau khi nhổ nhiều răng khôn

Việc chăm sóc đúng cách quyết định lớn đến tốc độ hồi phục và khả năng tránh biến chứng.

Trong 24 giờ đầu tiên:

• Cắn chặt bông gạc để cầm máu trong 30–45 phút.
• Chườm lạnh ngoài má 10–15 phút/lần để giảm sưng.
• Không súc miệng mạnh, không khạc nhổ hoặc uống bằng ống hút.
• Nghỉ ngơi, tránh vận động mạnh và không nằm nghiêng bên vừa nhổ răng.

Từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 5:

• Ăn thức ăn mềm, nguội như cháo, súp, sữa, sinh tố.
• Tránh thức ăn cứng, cay, nóng, và các loại đồ uống có gas hoặc cồn.
• Vệ sinh răng miệng nhẹ nhàng bằng bàn chải lông mềm, tránh chạm vào vùng phẫu thuật.
• Dùng thuốc giảm đau, kháng viêm theo đúng chỉ định.

Đọc hiểu: Nhổ răng khôn bị sưng mặt có sao không?

Sau khoảng 1 tuần:

• Tái khám để kiểm tra quá trình lành thương, cắt chỉ (nếu có).
• Hầu hết bệnh nhân sẽ hết sưng đau và có thể ăn uống, sinh hoạt bình thường.

Các dấu hiệu bất thường cần đi khám ngay:

• Đau nhức kéo dài hơn 5 ngày không giảm.
• Sưng to, có mủ, hôi miệng nặng hoặc chảy máu nhiều.
• Sốt cao, tê môi, hoặc cảm giác khó há miệng.

Kết luận

Nhổ nhiều răng khôn cùng lúc không phải là lựa chọn nguy hiểm, nhưng cũng không phù hợp với tất cả mọi người. Phương pháp này mang lại sự tiện lợi rõ rệt về thời gian và chi phí, song chỉ nên thực hiện khi sức khỏe toàn thân và tình trạng răng miệng cho phép.

Điều quan trọng nhất là người bệnh cần khám và chụp X-quang kỹ lưỡng, lắng nghe tư vấn từ bác sĩ răng hàm mặt có kinh nghiệm, và tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật. Khi được thực hiện đúng quy trình và có sự chuẩn bị tốt, việc nhổ nhiều răng khôn cùng lúc hoàn toàn an toàn và giúp bạn nhanh chóng chấm dứt những cơn đau khó chịu do răng khôn gây ra.